单节段人工颈椎间盘置换术后异位骨化对相邻节段影响的临床观察

摘要：

目的 观察人工颈椎间盘置换(CDR)术后异位骨化(HO)对患者临床疗效及相邻节段影像学参数的影响.方法 回顾性分析2008年1月至2014年3月四川大学华西医院骨科Prestige-LP假体单节段CDR手术治疗的颈椎病患者资料,将资料完整且随访在3年以上的患者纳入本研究.观察末次随访时间点HO发生情况以及HO对临床疗效指标和相邻节段椎间隙高度(IDH)、相邻节段活动度(ROM)和相邻节段退变的影响.组间数据比较采用独立样本t检验.结果 共92例患者纳入本研究,其中男48例,女44例,年龄(44±8)岁,随访(62±23)个月.末次随访34例患者发生了HO,McAfeeⅣ级HO 7例(7.6％).末次随访时,HO与无HO两组患者各项临床疗效指标均较术前获得显著改善,两组间术前及末次随访各项临床疗效指标差异均无统计学意义.两组患者术前及末次随访相邻节段IDH差异无统计学意义(t=0.596、0.825和t=0.877、0.644,均P＞0.05);两组患者术前相邻节段ROM差异无统计学(t=0.056、0.709,均P＞0.05),末次随访HO组相邻节段ROM高于无HO组(上位:10.0°±2.0°比9.0°±1.3°,下位ROM:10.2°±1.9°比8.8°±1.3°,t=2.824、4.022,均P＜0.05).HO组相邻节段退变发生率高于无HO组(41.2％比19.0％,x2=5.343,P＜0.05).结论 Prestige LP假体单节段CDR术后中长期随访发生HO是常见现象,但HO不影响患者临床症状改善.CDR术后HO可能是导致相邻节段退变加速的重要因素.

关键词：人工颈椎间盘置换术、异位骨化、相邻节段

所属期刊栏目：100

在线出版日期：2020-04-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：26-31