脑近期皮质下小梗死演变结局的相关因素分析

摘要：

目的 分析脑近期皮质下小梗死(RSSI)演变结局及相关因素.方法 收集2015年1月至2018年12月上海市同济医院住院治疗的96例小动脉闭塞型RSSI患者,男60例、女36例,年龄64.5(58～73)岁,随访间隔时间11.6(6.3～11.8)个月.记录患者入院时临床信息、基线头颅MRI影像资料及随访时梗死灶演变结局.根据RSSI结局转归,将患者分为腔化组(腔隙灶)和非腔化组(脑白质高信号和梗死灶消失),统计分析相关因素.结果 (1)96例RSSI随访时,59例(61.5％)腔隙灶,32例(33.3％)脑白质高信号,5例(5.2％)梗死灶消失.(2)腔化组RSSI的DWI和T2WI梗死灶最大直径高于非腔化组[11.6(9.9～16.6)比8.6(6.9～13.0)mm,11.8(9.7～16.2)比8.8(6.7～13.1)mm],男性比例低于非腔化组(54.2％比75.7％)(P<0.05).(3)二分类Logistic回归结果显示,DWI梗死灶最大直径是腔化的独立预测因素(P=0.022,OR=1.138).梗死灶最大直径量化分析显示,DWI最大直径>15 mm组腔化风险是直径≤10 mm组7.5倍(P=0.010,OR=7.464),直径10～15 mm组腔化与非腔化概率差异无统计学意义(P=0.129,OR=2.444).结论 本研究中RSSI多演变为腔隙灶(61.5％),部分演变为脑白质高信号或梗死灶消失(38.5％).梗死灶DWI直径越大,腔化可能性越大.

关键词：大脑皮质、梗塞、大脑中动脉、卒中

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在线出版日期：2019-12-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：3420-3423