运动单位数量指数在肌萎缩侧索硬化患者中的应用价值

摘要：

目的 使用运动单位数量指数(MUNIX)这一电生理技术,研究其在肌萎缩侧索硬化(ALS)患者诊断和评估病情进展中的应用价值.方法 收集2017年5月至2018年12月门诊60名健康对照者及60例ALS患者,分别对受试者双侧三角肌、小指展肌、股四头肌、胫前肌进行MUNIX方法检测,采集双侧腋神经、尺神经、股神经、腓神经最大复合肌肉动作电位(CMAP)负峰波幅.比较ALS组和对照组所测肌肉MUNIX、运动单位大小指数(MUSIX)的差异;比较ALS组患者所测肌肉MUNIX异常率与相应神经CMAP负峰波幅异常率的差异;同时,对ALS组患者病程与MUNIX、MUSIX的相关性进行分析.结果 与对照组比较,ALS组患者三角肌、小指展肌、股四头肌、胫前肌的MUNIX数值显著下降(分别为97±24比183±38、48±17比191±39、54±15比159±22、49±16比147±25,均P<0.05);MUSIX数值显著增大(分别为175μV±32μV比47μV±15μⅤ、189μV±34μV比54μV±16μⅤ、170μV±30μV比49μV±13μⅤ、190μV±36μV比48μV±14μV,均P<0.05).ALS患者所测MUNIX数值异常率分别为81％、87％、75％、89％,而相对应神经CMAP波幅异常率分别为35％、40％、31％、36％,有显著性差异(P<0.05).ALS组患者MUNIX数值与病程呈负相关(P<0.05),MUSIX数值与病程呈正相关(P<0.05).结论 MUNIX技术能够定量上肢近端及下肢肌肉的运动单位计数,并能评估运动神经元变性疾病的运动单位的丢失情况.

关键词：运动单位数量指数、运动单位大小指数、肌萎缩侧索硬化症、骨骼肌、复合肌肉动作电位

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资助基金：北京大学医学部-乌尔姆大学联合项目基金PKU2017ZC001-2 Peking University Medical Department-Ulm University Joint Project Foundation PKU2017ZC001-2

在线出版日期：2019-12-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：3413-3416