术中保温对胃肠道手术患者顺式阿曲库铵肌肉松弛恢复的影响

摘要：

目的 观察术中保温对胃肠道手术患者顺式阿曲库铵肌肉松弛恢复的影响.方法 选择中国医学科学院肿瘤医院2016年10月至2019年3月全麻下行开腹胃肠道手术患者60例,年龄20～60岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级.随机数字表法分为两组:N组为常规术中不保温组,H组为术中保温组,每组30例.采用全身麻醉顺式阿曲库铵0.15 mg/kg诱导气管插管,术中持续监测并记录患者鼻咽温度.术中静脉输注顺式阿曲库铵1～3 μg· kg-1· min-1,维持4个成串刺激(TOF)引起的第一个肌颤触(T1)在1％～10％,手术结束前30 min停止输注.记录T1从25％恢复到75％的时间(肌肉松弛恢复指数),T1恢复至25％到TOF比值(TOFR,即TOF中第4个肌颤搐高度与T1的比值)恢复至90％的时间(完全恢复时间),药物累计用量,手术时间.结果 两组患者药物累计用量和手术时间差异均无统计学意义(均P＞0.05);N组术毕体温为(35.7±0.2)℃,显著低于H组的(36.2±0.1)℃,差异有统计学意义(t=13.940,P＜0.01);N组肌肉松弛恢复指数为(16.5±1.8)min,显著高于H组的(10.5±2.1) min,差异有统计学意义(t=12.094,P＜0.01),N组完全恢复时间为(26.9±4.1) min,较H组的(15.0±2.9) min显著延长,差异有统计学意义(t=13.082,P＜0.01).结论 开腹胃肠道手术患者术中容易发生低体温,术中保温有助于顺式阿曲库铵的肌肉松弛作用的恢复.

关键词：体温调节、胃肠道、外科手术、阿曲库铵

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资助基金：中国癌症基金会北京希望马拉松专项基金LC2016B14Beijing Hope Run Special Fund of Cancer Foundation of ChinaLC2016B14

在线出版日期：2019-10-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2777-2780