维持性血液透析患者蛋白质能量消耗的影响因素

摘要：

目的 探讨维持性血液透析患者蛋白质能量消耗(PEW)的影响因素.方法 采用多中心横断面研究,收集2018年6至8月贵州省11家血液透析中心维持性血液透析患者一般资料及实验室检查结果,同时进行物理测量及人体成分分析.根据体质指数将PEW分为轻度、中度和重度,分析各指标对PEW患病程度的影响,进一步采用探索性因子分析将各因素归为几个公因子,logistic回归分析各公因子对PEW的影响程度.结果 单因素分析结果显示,体细胞质量、瘦体重、脂肪量、体质指数、握力、小腿围、臀围、腰围、上臂中点周径、三头肌皮褶厚度、血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、血钙、血磷、血镁、血肌酐、甲状旁腺素在不同程度PEW组间差异均有统计学意义(均P＜0.05).因子分析结果显示以上指标可归为5个公因子,有序多分类logistic回归模型显示,随着PEW患病程度的增加,各公因子得分降低,各公因子对PEW的影响程度从大到小依次排序为公因子2脂肪含量公因子(β=-2.258,P＜0.001)、公因子4蛋白及血钙水平公因子(β=-1.589,P＜0.001)、公因子1身体形态公因子(β=-1.144,P=0.001)、公因子3血磷和肌酐代谢公因子(β=-0.740,P=0.016).结论 脂肪含量降低、贫血、低蛋白血症、钙磷代谢紊乱是PEW的重要影响因素.

关键词：肾透析、蛋白质能量消耗、影响因素

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资助基金：贵州省科技计划项目黔科合基础[2016]1087号;贵州省科技合作计划黔科合LH字[2016]7151;贵州省高层次创新人才项目黔科合平台人才[2018]5636号:贵州省人民医院青年基金GZSYQN [2018] 11号Science and Technology Fund Program of Guizhou ProvinceQKH[2016]1087;Science and Technology Cooperation Program of Guizhou ProvinceLH[2016]7151;Guizhou High-Level Innovative Talents ProgramQKH [2018] 5636;Youth Fund of Guizhou provincial People's HospitalGZSYQN[2018] 11

在线出版日期：2019-07-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1567-1571