微血管减压术治疗面肌痉挛的术前评估与手术及预后的关系研究

摘要：

目的 探讨微血管减压术(MVD)治疗面肌痉挛(HFS)的术前评估与手术及预后的关系.方法 回顾性分析128例在浙江省台州医院神经外科行MVD治疗的HFS患者的临床资料,根据三星医疗中心(SMC)评分系统,将患者分为一般痉挛组和严重痉挛组,比较两组患者的临床特点、责任血管、预后及手术并发症等情况.结果 一般痉挛组年龄(48.6±10.6)岁,病程(4.2±3.3)年,严重痉挛组年龄(51.8±9.9)岁,病程(8.1±4.5)年,两组患者年龄、病程的差异均有统计学意义(均P＜0.05).一般痉挛组中责任血管为小脑前下动脉(AICA)者41例,小脑后下动脉(PICA)者21例,椎动脉者1例,单一责任血管者共63例,多支责任血管者7例;严重痉挛组中责任血管为AICA者29例,PICA者13例,椎动脉者2例,单一责任血管者共44例,多支责任血管者14例;两组患者多支责任血管者所占比例有明显差异,且差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后随访12～32个月,有效率、复发率差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者各种术后并发症均有一定差异,术后迟发性面瘫的发生率差异有统计学意义(P＜0.05),其余并发症差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 相对于一般痉挛组,严重痉挛组年龄大,病程长,多支责任血管压迫概率高,术后迟发性面瘫的发生率高;因此,术前SMC评分有助于术者对术中及术后情况的评估与预判,值得临床广泛推广应用.

关键词：面肌痉挛、微血管减压术、三星医疗中心评分系统、责任血管、手术并发症

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资助基金：山东省自然基金青年基金ZR2018QH003Project Supported by Science Foundation for Youths of Shandong Province ZR2018QH003

在线出版日期：2019-06-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1328-1331