逐渐停药对瑞芬太尼持续输注所致痛觉过敏和术后疼痛的影响

摘要：

目的 观察逐渐停药对瑞芬太尼持续输注所致痛觉过敏和术后疼痛的影响.方法 2018年1至6月于宁波市第二医院行择期腹腔镜子宫切除术患者90例.美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄20～60岁.EXCEL软件随机分为3组(n=30):L组(小剂量瑞芬太尼组)、H组(大剂量瑞芬太尼组)和G组(大剂量瑞芬太尼逐渐停药组).记录术后6、24 h时的机械痛阈值、疼痛视觉模拟评分(VAS)和镇痛药物消耗量.结果 3组患者术后6、24 h时的VAS评分和吗啡累积消耗量差异均无统计学意义(均P＞0.05);3组患者术前的机械痛阈值差异无统计学意义(P＞0.05).L组、H组、G组术后6h的机械痛阈值分别为(49.8±12.2)、(35.5±13.0)和(48.6±11.4)g,术后24h分别为(51.4±14.3)、(36.9±11.1)和(48.8±11.5)g,差异均有统计学意义(F=12.600、11.668,均P＜0.01).H组患者术后6、24 h的机械痛阈值低于L组(均P＜0.01),而G组患者术后6h和24 h的机械痛阈值显著高于H组(均P＜0.01).术后6h和24 h,机械痛阈值与VAS评分、吗啡累积消耗量之间无显著相关性(均P＞0.05).结论 逐渐停药能够减轻腹腔镜子宫切除术患者大剂量瑞芬太尼持续输注所致的术后痛觉过敏.

关键词：瑞芬太尼、痛觉过敏、疼痛、手术后

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资助基金：浙江省医药卫生科技计划一般项目2017KY591、2017KY137、2018KY157;浙江省科技计划项目2017C37126Health and Family Planning Commission of Zhejiang Province2017KY591,2017KY137,2018KY157;Science Technology Department of Zhejiang Province2017C37126

在线出版日期：2019-06-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1298-1301