伴快速眼动睡眠期行为障碍的帕金森患者蓝斑下核与运动脑区功能连接的分析

摘要：

目的 采用功能磁共振成像技术对伴/不伴快速眼动睡眠期行为障碍的帕金森(PD-RBD/PD-nRBD)患者进行观察,探讨PD-RBD患者蓝斑下核与运动脑区是否存在功能连接异常.方法 纳入2014年8月至2017年12月于郑州大学人民医院就诊的PD-RBD患者20例(PD-RBD组)、PD-nRBD患者23例(PD-nRBD组)、健康对照者21名(HC组),采用Hoehn-Yahr(H-Y)分期量表和统一帕金森病评价量表第三部分(UPDRS-Ⅲ)进行运动功能评估,并对三组行静息态功能磁共振扫描并比较.结果 PD-RBD组UPDRS-Ⅲ评分与H-Y评分高于HC组,差异有统计学意义(KW=-27.35,P＜0.001),与PD-nRBD组比较差异无统计学意义(KW=6.01,P=0.807).与HC组相比,PD-RBD组左侧蓝斑下核与右侧额中回眶部(T=-4.567 8,P＜0.001)、左侧扣带回中部(T=-3.196 0,P＜0.001)、左侧小脑(T=-4.267 0,P＜0.001)及右侧中脑功能(T=-4.773 7,P＜0.001)连接减弱;右侧蓝斑下核与双侧小脑(T左 =-5.040 1,T右=-4.210 5,P＜0.001)、左侧楔前叶(T=-4.468 2,P＜0.001)、左侧中央前回(T=-4.473 9,P＜0.001)功能连接减弱;且左侧蓝斑下核与左侧小脑及右侧中脑,右侧蓝斑下核与左侧楔前叶、左侧中央前回功能连接强度与运动量表得分呈负相关.结论 PD-RBD患者的蓝斑下核与运动脑区连接存在异常,并参与构成PD-RBD患者运动功能障碍及运动症状.

关键词：快速眼动睡眠行为障碍、帕金森病、磁共振成像

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资助基金：河南省医学科技攻关计划项目201601022,1821023105 Scientific and Technological Research Project for Medicine in Henan Province201601022,1821023105

在线出版日期：2019-05-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：993-997