10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2019.04.013
18F-氟代脱氧葡萄糖PET/CT对初诊多发性骨髓瘤患者评估预后价值分析
目的 探讨初诊时18F-氟代脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT与多发性骨髓瘤(MM)患者临床特征的相关性及评估预后的价值.方法 对2008年9月至2017年12月天津医科大学肿瘤医院血液科收治的123例初诊MM患者的临床资料进行回顾性分析.生存分析采用Kaplan-Meier方法,各组之间生存的比较采用log-rank检验,Cox回归分析用于评估独立预后因素.结果 123例患者中初诊伴髓外病变(EMD)者43例(35.0%);与不伴EMD者比较,伴EMD患者中位无疾病进展生存(PFS)时间(25.5个月比37.8个月,P<0.05)和总生存(OS)时间(30.1个月比51.4个月,P<0.05)均明显缩短.Cox多因素分析显示血清β2微球蛋白(β32-MG)≥5.5 mg/L、年龄≥65岁、伴随EMD及治疗结束未达完全缓解(CR)为初诊MM患者独立不良预后因素.依据上述4个指标,将本研究中123例初诊MM患者重新分为高危组、中危组和低危组,发现组间OS时间差异有统计学意义(P<0.01).结论 18F-FDG PET/CT能结合临床指标在一定程度预测初诊MM患者预后生存,具有一定临床价值.
多发性骨髓瘤、18F-FDG PET/CT、髓外病变、预后
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国家自然科学基金81570201National Natural Science Foundation of China 81570201
2019-03-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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