新型简易评分系统判定恩替卡韦在乙型肝炎慢加急性肝衰竭中治疗时机与疗效

摘要：

目的 应用新型简易评分系统,判定恩替卡韦(ETV)在乙型肝炎慢加急性肝衰竭(ACLF)的治疗时机与疗效.方法 对212例乙型肝炎ACLF患者在内科常规治疗基础上加用恩替卡韦0.5 mg/d抗病毒治疗.应用乙型肝炎ACLF预后评分模型对患者病情严重度进行评分,记录在开始治疗时、存活出院时/临终前的肝衰竭严重性评分、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)载量、住院时间.结果 按照百分位统计表,对入院评分进行分组.确定≤4分为低分组,5～7分为中低分组,8～11分为中高分组,≥12分为高分组.随着分数的增高,死亡率上升,各组间比较差异有统计学意义(x2=310.662,P＜0.001).各组入院与死亡/出院严重度评分,低分组评分比较差异有统计学意义(P=0.003).使用ETV在入院和死亡/出院时HBV DNA载量的比较,低分、中低分、中高分组差异有统计学意义(P＜0.000).中低分组和中高分组使用ETV死亡和存活病人入院和死亡时HBV DNA载量比较差异无统计学意义.结论 ETV对HBV-ACLF的挽救治疗疗效与开始用药时ACLF的严重性相关,HBV-ACLF预后评分系统可以比较清晰的判定ETV治疗HBV-ACLF的时机与疗效.

关键词：乙型肝炎、慢加急性肝衰竭、恩替卡韦、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸

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在线出版日期：2019-03-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：291-294