超声造影和数字剪影血管造影对肾动脉狭窄的诊断价值比较

摘要：

目的 比较超声造影(CEUS)和数字减影血管造影(DSA)对肾动脉狭窄(RAS)的诊断价值.方法 回顾性纳入2017年9月至2018年8月在北京医院诊治的57例疑似RAS患者,记录其114条肾动脉的CEUS和DSA检查结果.根据RAS狭窄程度分为轻度(30％ ～ 50％)、中度(50％～69％)和重度(70％～99％),分析CEUS对轻、中和重度RAS的诊断价值.结果 57例疑诊RAS患者中,男31例、女26例,年龄40～ 85岁,平均为(57±9)岁,均有高血压史.114条肾动脉中,DSA确诊RAS 71条(62.3％)[轻度34条(29.8％),中度23条(20.2％),重度14条(12.3％)].CEUS与DSA诊断轻度RAS的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为85.3％、97.3％、91.5％、96.7％和87.8％;诊断中度RAS的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为82.6％、97.9％、92.9％、95.0％和92.2％;诊断重度RAS的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为85.7％、98.2％、95.8％、92.3％和96.5％.CEUS和DSA诊断RAS有高吻合度(kappa值0.92).结论 CEUS能清楚地显示轻、中和重度RAS,特别适用于肾损伤的患者.

关键词：肾动脉梗阻、超声检查、血管造影术、数字减影、诊断

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资助基金：北京医院临床研究121工程资助项目BJ-2018-198Beijing Hospital Clinical Research 121 Project BJ-2018-198

在线出版日期：2019-03-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：209-211