VEGFR2多态性对贝伐珠单抗联合化疗一线治疗晚期非小细胞肺癌患者效果及安全性的影响

摘要：

目的 探讨血管内皮生长因子受体2基因(VEGFR2)多态性对贝伐珠单抗联合化疗一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者效果及安全性的影响.方法 纳入2013年1月至2017年1月郑州大学第一附属医院肿瘤科148例接受贝伐珠单抗联合化疗的晚期NSCLC患者,收集患者外周血标本用来进行VEGFR2多态性位点的基因分型,另外收集部分患者的活检癌组织标本用来进行VEGFR2mRNA表达测定.对基因型和其他变量以及VEGFR2 mRNA表达进行相关性分析.基因型和预后的单变量分析用Kaplan-Meier生存分析方法,并通过Cox风险比例模型对其他变量进行校正.结果 在VEGFR2的标记多态性位点中,只发现了889C＞T位点的临床意义.889C＞T位点位于该基因的编码区,在研究人群的基因分布频率为:CC型108例(72.97％),CT型36例(24.32％),TT型4例(2.71％),最小等位基因频率为0.15,三种基因型分布频率符合哈迪温伯格平衡(P=0.636).预后比较将TT型和CT型患者合并,对不同基因型患者进行疗效分析发现:CT/TT基因型患者和野生型CC型患者的客观缓解率分别为40.00％和48.15％(P=0.377).CT/TT和CC基因型患者的中位无进展生存期分别为6.1和8.7个月(P=0.002);两种基因型患者的中位总生存期分别为18.7和21.4个月(P=0.012).经过多变量校正889C＞T位点仍对无进展生存期有独立的影响意义(OR=1.96,P=0.014).安全性分析中未发现889C＞T位点和不良反应的相关性.在69例癌组织标本中,CT/TT基因型患者癌组织中VEGFR2mRNA的表达显著高于野生型CC型患者(P＜0.001).结论 VEGFR2 889C＞T位点可降低贝伐珠单抗联合化疗一线治疗晚期NSCLC患者的效果,对安全性无显著影响.

关键词：癌、非小细胞肺、血管内皮生长因子受体2、多态性、单核苷酸、贝伐珠单抗、治疗结果

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资助基金：河南省自然科学基金182300410382Natural Science Foundation of Henan Province of China 182300410382

在线出版日期：2019-02-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：99-104