简化骨龄评分和拇指骨骺评分在青少年特发性脊柱侧凸骨龄评分中的可信度与可重复性比较

摘要：

目的 对比分析青少年特发性脊柱侧凸(AIS)的简化骨龄评分系统(SSMS)和拇指骨骺评分(TOCI)的可信度与可重复性,比较两种评分在AIS患者中的应用价值.方法 选取2006年10月至2013年8月于南京鼓楼医院门诊就诊的500例女性AIS患者为研究对象并随机抽取每例患者的1次随访.以SSMS评分和TOCI评分为标准,由三位脊柱外科医师分别对患者每次随访的左手掌正位片进行独立评分,两周后再次进行独立评分.收集结果,分别行不同观察者间可信度及同一观察者内可重复性分析.应用Kappa值比较分析两种评分方法的差异性.结果 三位医师使用SSMS评分共进行3 000次(500 ×3 ×2次)评分,包括1级50次,2级258次,3级962次,4级340次,5级315次,6级304次,7级589次,8级182次;观察者间可信度为76.8％ ～ 82.0％,Kappa值0.716～0.778;观察者内可重复性为75.8％ ～ 82.4％,Kappa值0.705 ～ 0.782.TOCI评分共计3 000次评分中,包括1级27次,2级183次,3级167次,4级171次,5级745次,6级536次,7级410次,8级761次;观察者间评分一致率为91.6％ ～ 92.4％,Kappa值0.897 ～ 0.907;观察者内评分一致率为90.4％ ～ 92.0％,Kappa值0.882 ～0.902.结论 SSMS评分与TOCI评分均具有较高的可信度与可重复性,后者具有更高的可靠性,因此值得临床推广应用.

关键词：青少年特发性脊柱侧凸、简化骨龄评分、拇指骨骺评分、可信度、可重复性

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资助基金：中国博士后科学基金面上项目2017M610323;江苏省自然科学基金青年基金BK20170126Funding for the Postdoctoral Science Foundation of China2017M610323;Natural Science Foundation of Youth Fund Projects of Jiangsu ProvinceBK20170126

在线出版日期：2018-12-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：3479-3484