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10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2018.41.003

机器人辅助下的改良路径规划骶髂螺钉置入

引用
目的 介绍一种机器人辅助下改良的骶髂螺钉路径规划方法,以进一步降低错误置钉的发生率.方法 对2016年8月至2018年5月山东烟台市烟台山医院骨创伤科收治的13例骨盆损伤患者的临床资料进行分析.其中男9例,女4例;年龄18 ~70岁,平均46.2岁.致伤原因:交通伤7例,挤压伤4例,高处坠落伤2例.按AO分型:B型8例(B1型3例,B2型5例),C型5例(C1型2例,C2型1例,C3型2例).针对后环损伤,采用闭合复位机器人辅助下改良的路径规划方法引导经皮骶髂螺钉(AO直径7.3 mm的空心钉)内固定.术中观察,术后随访,对所有病例行X线片和CT复查,术后1周进行疼痛视觉模拟评分(VAS评分).结果 本组所有骶髂螺钉均为机器人辅助下按改良规划一次性顺利置入.单枚螺钉置入时间平均15.9 min,单枚螺钉置入出血量平均<1ml.所有病例术后均未出现血管、内脏、腰骶神经损伤的临床表现.术后X线片和CT显示,骶髂螺钉均未穿破骶骨体及骶骨翼前缘皮质,也未进入骶管、椎间隙,全程均于骶髂骨性安全区内走行.VAS评分由术前平均6.9分(4~10分)降至术后平均1.8分(0~3分).结论 采用机器人辅助下改良的路径规划方法有助于精准安全地置入骶髂螺钉.

骨盆、机器人、骶髂螺钉、微创、精准、错误置钉

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国家重点研发计划2017YFC0110602;国家自然科学基金项目81301553,81641171;山东省优秀中青年科学家科研奖励基金项目BS2013SF015;山东省重点研发计划项目2018GSF118064;山东省医药卫生科技发展计划项目2017WS169National Key R&D Program of China2017YFC0110602;National Natural Science Foundation of China81301553,81641171;Young and Middle-Aged Scientists Research Awards Foundation of Shandong ProvinceBS2013SF015;Key R&D Program of Shandong Province2018GSF118064;Project of Medical and Health Technology Development Program of Shandong Province2017WS169

2018-12-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共6页

3309-3314

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中华医学杂志

0376-2491

11-2137/R

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2018,98(41)

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