10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2018.38.016
婴儿颈胸段腹侧脊髓脊膜膨出伴脑积水行脑室腹腔分流术一例
患儿男,6个月11天,因发现运动发育落后2个月,双眼下翻20 d入院.查体:神志清楚,精神反应欠佳,发育落后,不能抬头,头颅大,头围47.5 cm,头皮静脉曲张.前囟膨隆,张力高.双眼球可追物,落日征阳性.双瞳孔正大等圆,直径2 mm,对光反应灵敏,四肢活动可,肌力检查不配合,肌张力高,双侧肱二、三头肌反射、膝腱反射存在,巴氏征阴性,脑膜刺激征阴性.头颅CT及MRI提示脑室严重扩张,室周水肿明显(图1,2).颈胸段MRI、胸部及脊柱三维CT:颈6 ~胸5椎体水平脊柱右旁囊性占位,考虑脊髓脊膜膨出(向胸腔内突出),颈胸椎骨质发育畸形,腹侧脊柱裂(图3~6).
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河北省医学科学研究重点课题20170406
2018-10-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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