齿状突加冠综合征一例

摘要：

患者女,76岁.无明显诱因下出现颈部疼痛、僵硬伴发热3d于2017年10月7日入院,颈部疼痛呈间歇性,颈痛视觉模拟评分(VAS)为7分,体温37.7 ～38.8℃,无四肢疼痛麻木,无行走不稳,二便正常.既往无痛风、类风湿关节炎病史.入院体检:颈椎旋转明显受限,颈部肌肉僵硬,未查及明显神经或脊髓损伤体征.实验室检查:白细胞11.2×109/L(4～ 10×109/L),红细胞沉降率35.4 mm/1 h(0～20 mm/1 h),超敏C反应蛋白14.7 mg/L(0～6 mg/L),类风湿因子及降钙素原正常.颈椎CT平扫示齿状突后侧寰椎横韧带弧形钙化(图1A)和竖直线样钙化(图1B).依据患者病史、体征及辅助检查,齿状突加冠综合征(CDS)可基本诊断.入院后给予氯诺昔康8 mg静脉滴注每日2次,地塞米松起始量10 mg静脉滴注每日1次,3d后改为5 mg/d.连续治疗5d后,患者入院时症状明显缓解,复查白细胞、红细胞沉降率、超敏C反应蛋白均恢复正常.随访半年,未有颈痛伴发热症状出现.

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在线出版日期：2018-11-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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