神经内镜下经鼻-蝶窦垂体瘤切除入路改进及效果分析

摘要：

目的 改进特定影像学特点垂体瘤的个性化神经内镜下手术入路,分析手术效果.方法 收集自2014年4月至2017年12月在上海交通大学医学院附属瑞金医院垂体瘤诊治中心手术治疗的垂体瘤患者116例,比较经典单鼻孔、双鼻孔、“一侧半”三种不同经鼻-蝶窦入路的垂体瘤手术切除效果和并发症.结果 “一侧半”经鼻-蝶窦入路垂体瘤切除术对难以单鼻孔经典入路切除的垂体肿瘤达到了与双侧入路一致的手术效果,而在平均住院时间(前者6.9d,后者12.5 d,P＜0.01)、嗅觉保留(平均VAS评分:前者8.6分,后者7.0分,P＜0.01)、防止术后鼻中隔穿孔(发生率前者0,后者27％)等方面具有显著优势.结论 “一侧半”入路对超出进镜同侧颈内动脉内侧缘的病灶增加了掌控能力和全切除的可能性,是对双侧入路的良好补充和改进.

关键词：垂体瘤、神经内镜、手术入路、一侧半、鼻中隔黏膜

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资助基金：国家自然科学基金81671371;National Natural Science Foundation of China81671371

在线出版日期：2018-11-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：3021-3024