10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2018.36.016
原发于小肠的骨外黏液性软骨肉瘤一例
患者女,41岁,因"发现腹腔肿瘤1周"于2018年1月5日入院. 1周前患者因右下腹痛在当地医院拟行阑尾切除术,手术中发现病变为腹腔肿瘤,未能切除,切取活检病理示"恶性肿瘤",转来我院. 入院体检:下腹部隐约触及可活动性包块. 我院相关检查,病理会诊诊断:送检组织肿瘤细胞由大量幼稚的间叶细胞组成,瘤细胞多呈短梭形,部分呈结节状分布(图1);细胞丰富,呈簇状或条索状排列,核分裂象多见,可见病理性核分裂(图2);间质黏液样,伴灶状及片状坏死. 免疫组化:波形蛋白( Vimentin ) ( +) , CD117 ( -) , CD34(-),CD99( -),CK( -),Desmin( -),上皮膜抗原(EMA)(-),Ki-67(60%+),MyoD1(-),神经元特异性烯醇化酶(NSE)( -),S100( -),平滑肌肌动蛋白(SMA) (-) ,Syn(-);考虑腹腔梭形细胞恶性肿瘤,倾向于骨外黏液性软骨肉瘤. CT:考虑下腹部囊实性肿块(图3) ,可能来源于肠管、腹膜或卵巢. 女性肿瘤标志物:CA125为104.5 U/ml.
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2018-10-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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