10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2018.33.007
肝癌肝移植术后不同频次利卡汀治疗疗效和不良反应的比较
目的 探讨肝癌肝移植术后患者接受不同频次利卡汀治疗的疗效和不良反应.方法回顾性分析天津市第一中心医院2012年12月至2016年12月60例原发性肝癌肝移植术后接受利卡汀治疗患者的临床资料.根据利卡汀治疗频次分为A组:单次治疗组(治疗1次,45例)和B组:多次治疗组(治疗≥2次,15例).对治疗前1周、治疗后2、4和8周两组的血常规、肝功能及甲状腺功能进行比较,对比观察治疗后的疗效和不良反应.结果两组的性别、年龄、甲胎蛋白水平等差异均无统计学意义(均P>0.05).与治疗前1周的基线水平相比,两组治疗后2周血小板计数减少,8周时恢复到基线水平(F=50.42和61.71,P<0.05);治疗后4周丙氨酸移氨酶和总胆红素均有一定程度增高,8周时恢复到基线水平(F=5.42和3.39、8.95和6.84,均P<0.05);甲状腺功能损伤者所占比例分别为8.9%和8.6%.两组均无严重不良反应发生,治疗后短期内各种轻微不良反应可自行缓解或对症处理后消失,组间差异无统计学意义(χ2=0.459~1.0,均P>0.05).A组中位生存期为34.0个月,移植后6、12、18、24、36、48个月的累计生存率分别为93.3%、86.6%、73.3%、62.2%、48.9%、33.3%;B组移植后6、12、18、24、36、48个月的累计生存率分别为100%、93.3%、86.7%、80.0%、66.7%、66.7%,组间对比差异有统计学意义(χ2=4.324,P=0.038).两组肝癌原位复发率分别为15.6%和13.3%(χ2=1.0,P=0.601),肝外转移的发生率分别为22.2%和20.0%(χ2=1.0,P=0.585).结论多次利卡汀治疗能够延长肝癌肝移植患者的生存期,同时具有良好的安全性.
癌、肝细胞、肝移植、放射免疫疗法、利卡汀
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广州市科技计划:民生科技重大专项201300000189 the Project of Scientific and Technical Plan of Guangzhou of China 201300000189
2018-09-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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