10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2018.31.015
第441例顽固性重度血小板减少-胎盘早剥-弥散性血管内凝血
病历摘要
患者女,33 岁,因发现血小板减低 2 年余,停经40 d 于 2016 年 12 月 24 日入住北京大学国际医院风湿免疫科. 2 年余前患者孕 13 周(2014 年 4 月)于当地医院产检发现血小板 25 ×109 /L,未治疗.孕 26 周(2014 年 7 月中旬)查血小板 65 ×109 /L,血红蛋白 80 g/L,建议上级医院就诊,患者无口腔溃疡,无脱发,无颜面红斑,无关节肿痛,无口眼干. 孕28 周(2014 年 7 月底)就诊于北京大学人民医院产科,查抗心磷脂抗体(aCL)-IgG 14.3 U/L(正常≤10 U/L),抗 β2 糖蛋白 1(β2-GP1)-IgG 34.72 U/L(正常≤20 U/L),狼疮抗凝血因子(LA)阴性. 抗核抗体谱:抗核抗体(ANA)1:320,抗 ds-DNA 抗体、抗Sm 抗体、抗核小体抗体、抗 SSA 及抗 SSB 等抗体均为阴性. 骨髓穿刺结果提示:骨髓增生活跃,巨核细胞成熟障碍,血小板减少.
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2018-09-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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