10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2018.30.017
第440例 消化道大出血—发热—浆膜腔积液—播散型结核感染
病历摘要
患者男,21岁,因“间断恶心、呕吐、黑便2个月”于2016年4月27日入北京协和医院.2016年3月开始间断恶心呕吐,伴腹泻、黑糊状便10余次/d,最大量500 ml/次.间断高热,伴乏力.外院查血红蛋白34 g/L.胃镜示十二指肠球部黏膜下隆起,表面光滑.经口小肠镜示空肠多发浅溃疡伴活动出血.空肠黏膜病理示慢性炎症.予补液、抑酸、输血及抗生素治疗无效.遂就诊我院查血常规:白细胞5.9×109/L,淋巴细胞1.28×109/L,血红蛋白84 g/L,血小板281×109/L;血白蛋白26 g/L,红细胞沉降率56 mm/1 h,超敏C反应蛋白20.76 mg/L;抗核抗体、抗中性粒细胞胞质抗体均阴性;血淋巴细胞培养加干扰素测定(T.SPOT-TB) A + B:232 SFC/106MC.
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2018-09-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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