剖宫产术后子宫瘢痕妊娠再妊娠临床结局分析

摘要：

目的 分析剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)患者早期治疗后再妊娠的临床结局.方法 分析2011年1月至2016年3月天津医科大学总医院妇产科收治的138例CSP患者的临床资料,其中子宫动脉栓塞+清宫术(UAE+D&C)治疗组54例,D&C治疗组41例,腹腔镜治疗组43例.随访患者的妊娠情况并对妊娠结局进行统计学分析.结果 所有患者随访时间为(46±17)个月,50例患者治愈后有再生育需求,其中37例患者在随访时间内获得自然妊娠42次,CSP患者早期治疗后的自然妊娠率为74.0%(37/50);6例患者在随访时间内再次发生CSP(RCSP),RCSP的发生率为14.3%(6/42).3组间自然妊娠率和RCSP的发生率相比,差异均无统计学意义(均P>0.05).19例晚期活胎分娩患者围产期未发生前置胎盘、胎盘植入、子宫破裂及产后出血.结论 CSP早期治疗后的再妊娠结局有宫内妊娠、自然流产和RCSP.CSP治疗后的自然妊娠率较满意,且个体化的治疗方式对自然妊娠率无显著影响.未能发现腹腔镜瘢痕修复手术显著降低RCSP的发生率.CSP再次妊娠后发生RCSP的风险增加,妊娠早期需及早诊治.围产期结局总体良好.

关键词：剖宫产术后子宫瘢痕妊娠、子宫动脉栓塞、妊娠结局、复发性剖宫产术后子宫瘢痕妊娠

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在线出版日期：2018-08-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2194-2197