哮喘患者CT小气道参数与临床及炎症指标的相关性分析

摘要：

目的 探讨支气管哮喘(简称哮喘)患者CT小气道参数与临床及炎症指标的相关性.方法 收集2014年11月至2015年12月在北京大学第三医院门诊诊断为哮喘的患者20例,均完成哮喘控制测定(ACT)、CT检查、肺功能,血清瘦素、免疫球蛋白E(IgE)及转化生长因子-β1(TGF-β1)测定,诱导痰嗜酸性粒细胞百分比(Eos%)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)测定.GE公司Airway Analysis软件测量6级气道远端内径<2 mm小气道经体表面积校正的气腔直径(LD校正)、气腔面积(Ai校正)、气道壁厚(WT校正)及气道壁面积百分比(WA%).结果 有吸烟史患者LD校正、Ai校正显著低于从不吸烟者[LD校正(1.19±0.14)比(1.34±0.11)mm,Ai校正(1.13±0.32)比(1.43±0.24)mm2,t=-2.459、-2.267,均P<0.05];诱导痰Eos%≥3%者LD校正、Ai校正显著低于、WA%显著高于诱导痰Eos%<3%者[LD校正(1.26±0.05)比(1.44±0.09)mm,Ai校正(1.27±0.11)比(1.66±0.17)mm2,WA%(83.96%±1.26%)比(81.20%±2.26%),t=-3.935、-4.492、2.448,均P<0.05].LD校正、Ai校正均与病程、诱导痰Eos%负相关(LD校正r=-0.512、-0.841,Ai校正r=-0.489、-0.841,均P<0.05),均与第1秒用力呼气量(FEV1)和用力肺容积(FVC)之比(FEV1/FVC)、血清瘦素正相关(LD校正r=0.669、0.533,Ai校正r=0.681、0.552,均P<0.05).Ai校正还与FEV1占预计值百分比(FEV1%)正相关(r=0.452,P<0.05).WT校正、WA%均与FEV1/FVC、FEV1%负相关(WT校正r=-0.621、-0.483,WA%r=-0.729、-0.548,均P<0.05).WA%还与血清IgE、诱导痰MMP-9正相关(r=0.509、0.636,均P<0.05).CT小气道参数与患者年龄、ACT评分、血清TGF-β1均无显著相关性.结论 哮喘患者病程、有无吸烟史、血清瘦素及IgE、诱导痰Eos%及MMP-9可影响部分小气道CT参数.小气道CT参数与FEV1/FVC、FEV1%存在相关性.

关键词：体层摄影术、螺旋计算机、哮喘、支气管

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资助基金：国家自然科学基金青年科学基金81400017

在线出版日期：2018-08-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2184-2188