中剂量地塞米松雄激素抑制试验在女性高雄激素血症中的诊断价值

摘要：

目的 评价中剂量地塞米松雄激素抑制试验(DAST)在女性高雄激素血症中的诊断价值.方法 回顾性分析北京协和医院内分泌科1984年1月至2017年12月85例高雄激素血症的女性患者行中剂量DAST的结果,包括55例先天性肾上腺皮质增生症(CAH)、10例分泌雄激素肿瘤和20例多囊卵巢综合征(PCOS),评估诊断价值.结果 41例和19例CAH患者分别进行1日法和5日法中剂量DAST,睾酮平均抑制率为77.9％和91.3％(P<0.001),17OHP平均抑制率为95.2％和97.0％(P=0.220).在进行1日法DAST的不同病因高雄激素血症女性患者中(CAH 41例,雄激素肿瘤10例,PCOS 20例),诊断CAH的最佳睾酮抑制率为61.2％(灵敏度87.8％,特异度96.7％);最佳17OHP抑制率为87.1％(灵敏度95.1％,特异度为93.3％).结论 在CAH患者中,1日法和5日法中剂量DAST的17 OHP抑制率无明显差异,两种方法均可用于CAH的诊断.1日法DAST可作为女性高雄激素血症患者中CAH和非CAH病因的鉴别检查.

关键词：雄激素增多症、肾上腺增生、先天性、多囊卵巢综合征、地塞米松雄激素抑制试验、分泌雄激素肿瘤

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资助基金：中国医学科学院医学与健康科技创新工程项目2017-I2M-1-011

在线出版日期：2018-08-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2073-2077