免疫吸附联合英夫利西单抗治疗对重症类风湿关节炎患者病情改善的疗效分析

摘要：

目的 通过对重症类风湿关节炎( RA)患者临床资料的回顾性研究,分析英夫利西单抗(IFX)联合甲氨蝶呤治疗前,给予2次免疫吸附治疗对重症RA患者病情的改善情况.方法 回顾性分析大连医科大学附属第二医院风湿免疫科2015年4月至2017年8月诊治的90例重症RA患者临床数据,其中43例接受IFX 3 mg/kg+甲氨蝶呤治疗为对照组;47例为试验组,在开始IFX 3 mg/kg+甲氨蝶呤治疗前额外接受2次免疫吸附治疗;收集患者同期临床及实验室资料.对比研究免疫吸附联合治疗对重症RA的疗效及安全性.结果 患者基线年龄、性别、病程及病情两组间差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性;治疗后患者关节疾病活动度评分(DAS28-ESR)评分、红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)水平均较基线显著降低(P＜0.05),试验组降低程度明显优于对照组(P＜0.05),且差异可持续维持至30周(P＜0.05);治疗2及6周时,试验组患者ACR20缓解率分别为46.81%及68.08%,明显高于对照组(P＜0.05);治疗30周时,试验组ACR20缓解率超过90%,而对照组ACR20缓解率为79.07%,DAS28-ESR临床缓解及低疾病活动度也达到了72.34%,高于对照组的48.84%(P＜0.05).结论 联合免疫吸附治疗可快速缓解重症RA患者的病情,临床疗效优于IFX 3 mg/kg+甲氨蝶呤,安全性较好.

关键词：免疫吸附、英夫利西单抗、重症类风湿关节炎、甲氨蝶呤

所属期刊栏目：98

资助基金：辽宁省科技厅科学技术计划项目2015020298;大连市医学科学研究计划项目1712041;大连市自身抗体检测重点实验室基金项目 Science and Technology Program of Liaoning Science and Technology Department2015020298;Dalian Medical Science Research Project1712041;Dalian Key Laboratory of Autoanti Body Testing

在线出版日期：2018-08-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1849-1853