10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2018.20.013
原发生殖系统弥漫大B细胞淋巴瘤患者临床及生存分析
目的 探讨原发生殖系统弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的临床特点、疗效分析.方法 回顾性分析26例原发生殖系统DLBCL患者的临床资料,对患者临床特征及实验室指标进行分析,同时进行生存和预后因素分析.结果 患者中位年龄62岁,男性多见,以单侧睾丸受累为主,Ⅲ、Ⅳ期患者占38.5%;84.6%患者为非生发中心来源(non-GCB).治疗总有效率为88.5%,完全缓解率为76.9%,3和5年无进展生存率分别为70.5%和62.7%;3和5年总生存率分别83.5%和69.6%,对侧睾丸和中枢神经系统为最常见复发部位.美罗华治疗组优于未使用美罗华治疗组,但两者差异无统计学意义;联合对侧部位照射治疗能够提高患者无进展生存(P =0.047).对单因素预后分析显示临床分期、B症状(发热、盗汗或体重下降)、国际预后指数(IPI)评分、血清乳酸脱氢酶(LDH)水平、C-反应蛋白水平、发病年龄是否>60岁、近期疗效及是否为复发难治状态与预后相关.结论 原发生殖系统DLBCL是一种少见的结外DLBCL,好发于老年人,可表现为侵袭性临床特点,最常见复发部位为对侧睾丸和中枢神经系统.手术切除、美罗华联合治疗、对侧部位放疗及预防性鞘内注射能够提高患者生存,为一线治疗选择.
淋巴瘤、大B细胞、弥漫性、生殖系统、疾病特征、治疗结果
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北京市自然科学基金7182178Natural Science Foundation of Beijing7182178
2018-07-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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