心肺耦合分析技术对阻塞性睡眠呼吸暂停的诊断价值

摘要：

目的 探讨心肺耦合分析技术对阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的诊断价值.方法 纳入2016年5月就诊于四川大学华西医院睡眠医学中心并行整夜多导睡眠监测(PSG)的睡眠障碍患者44例.所有受试者同时进行PSG和心肺耦合监测.对心肺耦合与PSG睡眠参数进行比较,并分析心肺耦合呼吸紊乱指数(RDI)与PSG各参数的相关性.以PSG为金标准,计算心肺耦合分析技术对OSA诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及受试者工作特征(ROC)曲线下面积.结果 44例患者中男37例,女7例,年龄(46.3±12.5)岁,体质指数(25.6 ±3.7) kg/m2;其中诊断为OSA者33例.心肺耦合分析的RDI与PSG的呼吸暂停低通气指数(AHI)差异无统计学意义(P＞0.05).心肺耦合分析的RDI、低频耦合与AHI均呈正相关(r=0.849、0.850,均P＜0.001);高频耦合与AHI呈负相关(r=-0.767,P＜0.001).当AHI分别≥5、10、15、20、30次/h时,心肺耦合诊断敏感度分别为0.82、0.93、0.96、0.96、0.77,特异度分别为0.50、0.75、0.72、0.80、0.86,阳性预测值分别为0.85、0.87、0.83、0.85、0.85,阴性预测值分别为0.55、0.86、0.93、0.94、0.79.ROC曲线下面积分别为0.868、0.892、0.915、0.942、0.921.心肺耦合分析的RDI≥20.4次/h时,OSA可能性增加,其敏感度为0.79,特异度为0.91.结论 心肺耦合与PSG诊断OSA具有较好的一致性,具有较高的诊断价值.

关键词：睡眠呼吸暂停、阻塞性、心肺耦合、多导睡眠监测、呼吸紊乱指数、呼吸暂停低通气指数

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资助基金：国家自然科学基金81501144,81530002National Natural Science Foundation of China 81501144,81530002

在线出版日期：2018-07-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1565-1569