再生产妇产后早期盆底肌力受损的多因素分析

摘要：

目的 探讨不同因素对再生产妇产后早期盆底肌力损伤的影响,为再生产妇女盆底功能障碍性疾病(PFD)的早期防治提供临床依据.方法 采用统一的检测方法和诊断标准,分别对2015年6月至2017年4月北京医院在产后42～ 60 d自愿接受产后盆底功能筛查的1 523例初产妇和294例再生产妇女进行分析,研究再生产妇女产后早期盆底肌力受损的影响因素.结果 再生产妇产后早期盆底肌Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力异常(≤3级)发生率分别为63.60％ (187/294)、24.83％(73/294).多因素分析结果显示,2次生产间隔时间≤3年(OR=2.16,95％CI1.21 ～3.86)、孕前体质量指数(BMI) ＜18.5(0R=3.04,95％CI1.10～9.30)和BMI≥28(OR=3.04,95％CI1.10～9.30)显著增加再生产妇产后早期盆底肌Ⅰ类肌纤维受损的风险;同＜38周相比,当2次分娩孕周≥40周时,再生产妇产后早期盆底肌Ⅱ类肌纤维受损的风险升高(OR=2.79,95％CI1.156 ～6.76);同剖宫产相比,经阴道分娩的再生产妇产后早期盆底肌Ⅰ类和Ⅱ类肌纤维受损风险均显著增加(P＜0.05).结论 再生产妇女产后早期盆底肌力损伤率较高,盆底肌损伤与多种因素有关.再生产妇应加强孕前及围产期宣教,产后尽早开展盆底筛查和康复,以期减少PFD的远期发生.

关键词：产后期、产次、骨盆底、盆腔脏器脱垂、分娩

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在线出版日期：2018-05-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：818-822