MR血氧水平依赖成像评价兔输尿管梗阻肾纤维化的可行性

摘要：

目的 探讨MR血氧水平依赖成像(MR-BOLD)评价兔输尿管梗阻肾纤维化的可行性.方法 将40只健康新西兰大白兔随机分为对照组(n=8)和兔输尿管梗阻(UUO)组(n=32),UUO组再随机分成四组(每组8只).UUO组实验兔完全结扎左肾输尿管近段建立UUO模型,分别于术前、术后2、4、6和8周行MR冠状T2加权成像(T2WI)和轴位BOLD扫描,分别对应为UUO2、UUO4、UUO 6和UUO8周亚组.MR扫描后立即切除左肾并行病理组织学检查.在BOLD图像上测量计算皮质(C)的T2*弛豫率(CR*2)、髓质(M)的MR2和同层面肌肉的R2*肌,计算C与M的标化R2*值(sR2*),以及C和M分别在UUO前后的sR2*的差值(ΔsR2*).采用独立样本t检验比较对照组、UUO组每个时间点皮髓质的sR2*(sCR2*、sMR2*、sCR2*对照、sMR2*对照)的差异;对照组组内及UUO组组内sR2*的两两比较采用LSD检验;UUO 2周、4周、6周及8周每一亚组内皮髓质的ΔsR2(ΔsCR2*、ΔsMR2*)的比较采用独立样本t检验.结果 UUO组各亚组的sR2均低于对照组对应时间点的sR2*对照(P＜0.05),对照组与UUO组术前的sR2*比较无统计学差异(P＞0.05).UUO2、4、6及8周左肾sCR2*值分别为0.32 ±0.01、0.37 ±0.01、0.47 ±0.02和0.50±0.03;sMR2*值分别为0.39±0.02、0.48 ±0.02、0.58 ±0.04和0.65 ±0.05.左肾C带,UUO 2周与6周、8周比较,UUO 4周与6周、8周比较差异均有统计学意义(均P＜0.01);左肾M带,UUO 2周与6周、8周比较,UUO4周与8周比较差异均有统计学意义(均P＜0.01).对照组各时间点之间sCR2*对照和sMR2*对照两两比较无明显差异(均P＞0.05).UUO组各时间点左肾ΔsCR2*分别为0.31 ±0.02、0.20±0.02、0.14 ±0.20、0.09±0.04;ΔsMR2*分别为0.51 ±.0.05、0.36 ±0.04、0.28 ±0.05、0.19 ±0.05.UUO 2、4及6周的ΔsCR2*均小于ΔsMR2*(P＜0.05);UUO 8周的ΔsCR2*与ΔsMR2*差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肾纤维化时肾髓质的R2*变化较皮质显著,MR-BOLD可以反映肾纤维化发生发展的过程,对评价输尿管梗阻肾纤维化具有可行性和较大价值.

关键词：磁共振成像、输尿管梗阻、肾、纤维化

所属期刊栏目：97

分类号：R44;R31

资助基金：国家自然科学青年基金81401386National Natural Science Youth Foundation of China81401386

在线出版日期：2018-01-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：3733-3738