应重视非酒精性脂肪性胰腺疾病的研究

摘要：

肥胖已经成为当今社会主要的公共健康问题[1].与脂肪储存在皮下组织不同,肥胖者血清游离脂肪酸(FFA)产生过多,超过了组织的氧化能力,向非脂肪组织(肝脏、心脏、骨骼肌、胰岛β细胞)转化并酯化为三酰甘油(TG),在细胞内聚集,最终导致器官脂肪变性.肝脏是最容易发生脂质沉积的部位,肝脏内脂肪沉积被定义为非酒精性脂肪肝(NAFLD),可能会导致非酒精性脂肪性肝炎(NASH)及肝硬化,甚至肝癌.胰腺脂肪沉积在1926年被首先发现,与NAFLD相比,胰腺脂肪沉积并没有得到足够的重视.目前,随着研究的逐渐深入,发现胰腺脂肪沉积可作为 NAFLD 的危险因素[2],可用非酒精性脂肪胰腺疾病(NAFPD)来描述该类疾病.在中国,NAFPD 的发病率大概为12.9%~16%[3-4],其发病机制尚不清楚,可能是慢性炎症、内质网应激、瘦素抵抗等多种因素的共同作用.NAFPD可能是代谢综合征的重要体现,并受高龄、性别、种族、肥胖、高血压、2型糖尿病、ALT等多种因素的共同影响.NAFPD的诊断主要依靠影像学,最常用的是腹部超声,但是容易误诊.各种各样的证据表明,NAFPD可能和胰腺功能障碍、胰岛素抵抗和2型糖尿病密切相关,还可能促进急性胰腺炎及胰腺癌的发生,并影响其预后;但与慢性胰腺炎及胰腺纤维化的关系尚不明确.NAFPD是一个新的概念,目前对NAFPD治疗研究较少,在国内并未引起广泛关注.本文旨在对目前NAFPD的相关研究作一评述,对临床实践中提升对该疾病的认识提供帮助.

机标关键词：非酒精性脂肪性肝炎、胰腺纤维化、脂肪沉积、型糖尿病、血清游离脂肪酸、非酒精性脂肪肝、脂肪组织、胰腺疾病、肝脏、肥胖、胰岛素抵抗、胰岛β细胞、内质网应激、慢性胰腺炎、急性胰腺炎、治疗研究、脂质沉积、脂肪变性、氧化能力、相关研究

所属期刊栏目：97

分类号：R28;R6

资助基金：国家重点研发计划"精准医学研究"重点专项2017YFC0908100;吉林省科技发展计划项目20160101097jc

在线出版日期：2017-12-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：3283-3285