全膝关节置换对称性与胫骨假体覆盖情况的观察分析

摘要：

目的 探讨全膝关节置换术(TKA)中采用安置对称性胫骨假体后胫骨平台覆盖情况.方法 回顾分析2014年8月至2015年2月天津市西青医院骨科收治的内翻型膝关节骨性关节炎患者39例(39膝),男9例,女30例;年龄50~78(67 ±6)岁.采用Mimics 10.01软件建立胫骨3D模型,模拟TKA手术并测量截骨面前后径、横径、内外侧胫骨平台前后径.选择PFC Sigma对称性设计胫骨假体模型导入Mimics软件,观察并测量胫骨平台覆盖情况.结果 胫骨平台截骨面前后径、横径分别为(45.7 ±3.4)、(71.7 ±4.2)mm,截骨面不对称率63.8%±3.0%.内侧胫骨平台前后径显著大于外侧[(46.9 ±3.3)mm比(41.8 ±3.3)mm,t=11.803,P=0.000],不对称率为112.4%± 6.9%.胫骨平台内缘、前内、后内、后外侧覆盖不良发生率分别为33.3%、76.9%、20.5%、33.3%.后内侧覆盖不全5例、悬挂3例;后外侧覆盖不全1例、悬挂12例,假体悬挂发生率30.8%.后内侧、后外侧假体覆盖不良与同侧胫骨平台前后径呈线性正相关.结论 内翻型膝关节骨性关节炎患者内侧胫骨平台前后径显著大于外侧,对称性设计的胫骨假体TKA术中易导致内侧胫骨平台前、后覆盖不全及后外侧悬挂.

关键词：关节成形术、置换、膝、胫骨、旋转力线

所属期刊栏目：97

分类号：TP3;TP1

在线出版日期：2017-12-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：3225-3229