口服避孕药对延缓子宫内膜异位症疼痛进展的作用

摘要：

目的 分析口服避孕药对子宫内膜异位症患者疼痛的作用.方法 制订《痛经及慢性盆腔痛调查表》,入组对象为2014年2月至2016年2月期间就诊于北京大学第三医院妇科门诊的痛经患者,伴或不伴子宫内膜异位症或子宫腺肌症,将患者根据自身意愿分为研究组和对照组,研究组周期性服用口服避孕药(达英-35或优思明),对照组不作处理.每6个月随访患者的痛经情况,共随访1年半.结果 研究组服药6个月及1年后痛经评分均较前明显减低(VAS评分4比5比7分),停药后痛经评分再次上升,但仍较基线痛经评分有所减低(VAS评分6.5比7分);而对照组痛经评分前后无明显变化(VAS评分6比6分).研究组中服药达1年者服药6个月后痛经评分与服药1年后差异无统计学意义(VAS评分2比2分),停药后痛经缓慢加重,服药仅6个月者停药后痛经迅速复发.研究组服药后痛经缓解率明显高于对照组[79.7％ (59/74)比8.2％ (19/232)],服药后重度痛经患者痛经缓解率明显高于轻、中度痛经患者[87.0％(20/23)比66.7％(2/3)比77.1％ (37/48)];单纯痛经组痛经缓解率高于合并腺肌症组[92.6％ (25/27)比59.1％ (13/22)].结论 子宫内膜异位症是一种进展性疾病,长期服用口服避孕药可使痛经缓解.服药时间长短与痛经缓解程度无关.停药后痛经逐渐复发,服药时间越长,停药后痛经复发越慢.单纯痛经患者用药后痛经缓解率较高,合并子宫腺肌症者较低.

关键词：口服避孕药、子宫内膜异位症、进展、疼痛

所属期刊栏目：97

分类号：R73;R2

在线出版日期：2017-11-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：3099-3103