CT在甲状腺结节良、恶性风险评估中的价值

摘要：

目的 探讨CT在甲状腺良性结节(BN)和恶性结节(MN)风险评估中的价值.方法回顾分析经组织学证实的447例461枚MN和484例548枚BN的CT征象,包括结节形态、咬饼征、微钙化、增强后范围缩小/模糊、囊变为主和高强化,通过单因素和多因素对各种CT征象进行统计,计算阳性CT征象在BN、MN结节诊断中的敏感度和特异度.结果单因素和多因素分析显示,结节形态不规则、咬饼征、微钙化、增强后范围缩小/模糊均更常见于MN中[χ2、P和OR值分别为(509.263、0.000和5.297)、(504.619、0.000和3.467)、(97.793、0.000和1.730)、(361.967、0.000和5.729)],而囊变为主和高强化则更常见于BN中[χ2、P和OR值分别为(223.208、0.000和7.537)、(65.983、0.000和10.782)].结节形态不规则、咬饼征、微钙化、增强后范围缩小/模糊诊断MN的敏感度和特异度分别为80.5%和90.0%、74.2%和94.3%、35.6%和90.1%、80.7%和79.4%;囊变为主和高强化对BN诊断的敏感度和特异度分别为42.2%和98.1%、19.0%和97.4%.结论形态不规则、咬饼征、微钙化及增强后范围缩小/模糊是CT评估MN的重要征象,囊变为主和高强化是CT评估BN的重要征象,各种CT征象的诊断效能存在较大差异,多征象联合可提高诊断效能.

关键词：甲状腺肿瘤、甲状腺肿、结节性、体层摄影术、螺旋计算机

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分类号：R73;R44

资助基金：2013杭州市重大科技创新专项项目20131813A08;2015浙江省医药卫生计划项目2015KYB293;2016浙江省教育厅科研项目Y201636958;2017 浙江省公益技术应用研究项目2017C331802013 Key Project of Scientific and Technological Innovation in Hangzhou20131813A08;2015 Medical Science Research Program of Zhejiang Province2015KYB293;2016 Research Program of Education Department in Zhejiang ProvinceY201636958;2017 Applied Research Project of Commonweal Technology in Zhejiang Province2017C33180

在线出版日期：2017-10-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2766-2769