10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2017.27.016
心包血管周上皮样细胞肿瘤一例
患者女,25岁.1个月前无明显诱因出现间断胸闷、心慌,为阵发性,多为活动后发作,休息后可缓解.不伴发作时恶心、呕吐、晕厥等.无高血压、心脏病史.在当地医院行心电图检查示心房纤颤,未行特殊处理,为求进一步治疗来我院,门诊以“房颤”收入心内科.心率108次/min,律绝对不齐,心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及杂音,无心包摩擦音.影像学检查:超声所见:于左右心房顶交界处间、降主动脉前方可及大小43 mm × 40 mm的中低回声包块,边界清,内回声欠均匀(图1).CT示后纵隔左心房后下方团块状软组织密度影,约56mm×46 mm×35 mm(图2),增强后呈中度强化,密度欠均匀,纵隔内及腋窝下未见肿大淋巴结影.MRI示左房后下方(脊柱前方)占位性病变,在T1WI呈等信号(图3),T2WI呈不均匀稍高信号影(图4),边界尚清,大小约45 mm ×41 mm× 33 mm,相邻左右心房受压.增强示左房后下方病变首过灌注可见造影剂进入,延迟增强示病变实质可见条状轻度强化(图5).影像诊断意见:纵隔良性占位性病变.
心包、血管、上皮样细胞、占位性病变、纵隔内、延迟增强、右心房、肿大淋巴结、影像学检查、组织密度、影像诊断、信号、心房纤颤、特殊处理、首过灌注、前方、降主动脉、边界、左心房、阵发性
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R73;R36
2017-08-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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