10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2017.27.014
人工膝关节置换术后放置引流管的疗效及安全性分析
目的 系统比较人工膝关节置换术(TKA)后是否放置引流的疗效及安全性.方法 两名评价员完成计算机检索,包括MEDLINE、PubMed、EMBASE、Cochrane Library、Highwire数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)、中国万方数据库.搜索国内外有关TKA术后放置引流与否的随机对照研究,根据纳入标准和排除标准最终纳入14篇高质量RCT研究,外文10篇,中文4篇,共计1 009例膝关节置换.采用RevMan 5.3软件进行荟萃分析.结果 TKA术后放置引流与不放置引流两组在假体周围感染(OR =0.68,95% CI0.20 ~2.30,P=0.54)、VAS评分(OR=-0.09,95%CI-0.32~0.14,P=0.46)、住院时间(OR=0.41,95% CI-0.21~1.03;P=0.19)方面差异无统计学意义(P>0.05),但在切口问题、输血人数、输血总量方面差异有统计学意义(OR=1.92,95%CI 1.21 ~3.04,P<0.05;MD=158.67,95% CI50.58 ~ 266.76,P=0.004).结论 初次非复杂TKA术后不常规放置引流可能是更好的选择,但是对于关节外畸形等复杂初次TKA是否需要放置引流,关节外科医师需权衡利弊.
关节成形术、置换、膝、引流、感染、输血
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R68;R47
2017-08-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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