ApoB/A1比值与稳定型心绞痛患者左主干斑块易损性的相关性分析

摘要：

目的 观察载脂蛋白B/载脂蛋白A1比值(ApoB/A1比值)与稳定型心绞痛患者左主干斑块组织构成特征的相关性.方法 选择2010年6月至2016年6月在河南省人民医院行经皮冠状动脉支架植入术(PCI)并口服他汀药物的稳定型心绞痛患者98例,在行冠脉造影时应用血管内超声的虚拟组织学成像技术(IVUS-VH)评估其左主干斑块组织构成情况,依据患者ApoB/A1比值的中位数(0.80)水平将之分为高ApoB/A1比值组(ApoB/A1比值＞0.80,n=49),低ApoB/A1比值组(ApoB/A1比值≤0.80,n=49),并测定患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、LDL-C/HDL-C比值、ApoB、ApoA1、ApoB/A1比值,应用IVUS——VH评价两组患者左主干斑块的组织构成特征,并进一步评价患者上述血脂、脂蛋白及其比值指标与IVUS-VH评价的左主干斑块组织构成指标的相关性.结果 高ApoB/A1比值组冠脉左主干斑块的纤维脂质体积百分比显著高于低水平组(17.5％±1.2％比9.0％±1.0％,P =0.03),纤维组织体积百分比显著低于低水平组(55.1％±2.1％比63.9％±1.8％,P＜0.01),且多因素线性回归分析显示:ApoB/A1比值与左主干斑块纤维脂质组织体积百分比呈正相关(r=0.445,β=0.29,P=0.010),与斑块纤维组织体积百分比呈负相关(r=-0.567,β=-0.32,P=0.011),提示ApoB/A1比值水平与IVUS-VH评价的左主干斑块易损性相关.结论 对于接受他汀治疗的稳定型心绞痛患者来说,ApoB/A1比值水平与IVUS-VH评价的左主干斑块的纤维脂质组织体积百分比呈正相关,与纤维组织体积百分比呈负相关,ApoB/A1比值对冠状动脉左主干斑块易损性具有一定的预测价值.

关键词：ApoB/A1比值、血管内超声虚拟组织学成像、左冠状动脉主干、易损斑块

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分类号：R54;R5

资助基金：河南省科技厅重点攻关项目132102310080Scientific and Technological Research Projects in Henan Province132102310080

在线出版日期：2017-08-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：2101-2106