肌内注射甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎合并短肠综合征一例

摘要：

患者女,54岁,因对称性多关节肿痛7年就诊,主要累及双手掌指关节(MCP)、近端指间关节(PIP)、双腕、双肩关节,无明显晨僵,天气变化时关节症状明显,院外多次检查类风湿因子(RF)为阴性.发病以来口服甲氨蝶呤(MTX)、雷公藤及来氟米特等药物治疗,予以羟氯喹,雷公藤,泼尼松10 mg 口服时,症状有减轻.治疗3个月后患者外出锻炼时出现左股骨骨折,诊断为"骨质疏松",股骨骨折手术治疗后停用泼尼松,继续口服羟氯喹及雷公藤.患者关节肿痛缓解不明显并逐渐出现双手尺侧偏斜.3年前加用来氟米特10 mg 1次/d、甲氨蝶呤 10 mg 1次/周口服,病情控制依然不理想,天气变化时关节症状显著,偶伴有发热,以中低度热为主,多为一过性,不予退热药物可自行缓解.

机标关键词：肌内注射、甲氨蝶呤、骨折手术治疗、类风湿关节炎、雷公藤、天气变化、来氟米特、口服、关节肿痛、股骨骨折、症状、羟氯喹、泼尼松、近端指间关节、患者、类风湿因子、掌指关节、药物治疗、骨质疏松、病情控制

所属期刊栏目：97

分类号：R68;R47

在线出版日期：2017-05-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：1352-1353