多系统萎缩伴发作性餐后意识不清二例

摘要：

病例1,男,65岁,因“就餐后发作性意识不清2月余”于2015年11月17日入海军总医院神经内科.患者2月余前间断出现就餐后头晕,随即出现意识不清,平卧位持续约数分钟意识恢复清醒,自测卧位血压最低可达80/40 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),约4次/月.追问病史患者自2009年出现行走左偏,2010年出现便秘,2012年出现尿频、性功能障碍,未曾就诊.既往高血压病史7年,卧位最高达180/110 mmHg,血压控制欠佳.入院体检:卧位血压170/90mrnHg,立位血压90/60 mmHg,餐后2h内卧位血压80/50mmHg.强笑,掌颏反射阳性,口周反射阳性,四肢肌力正常,四肢肌张力增高,双侧肱二头肌、肱三头肌、膝跟腱反射活跃,双侧Babinski征、Chaddoek征阳性,共济、肢体感觉未见异常.辅助检查:头颅MRI示桥脑、小脑萎缩,桥脑可见“十”字征(图1,2).

机标关键词：多系统萎缩、发作性、血压控制、意识恢复、阳性、掌颏反射、性功能障碍、肌张力增高、小脑萎缩、四肢肌力、神经内科、桥脑、患者、肱三头肌、肱二头肌、跟腱反射、高血压病、辅助检查、总医院、性意识

所属期刊栏目：97

分类号：R74;R81

资助基金：首都临床特色应用研究专项课题Z151100004015017

在线出版日期：2017-05-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：1191-1192