急性Stanford A型主动脉夹层合并下肢缺血的外科诊疗策略

摘要：

StanfordA型主动脉夹层累及主动脉全程者,继续向下撕裂髂血管往往造成下肢动脉缺血,Lee等[1]和Geirsson等[2]报道这种情况的发生率为10%~12.7%,一旦发生病情凶险,是主动脉夹层术后死亡的独立危险因素,终末事件常为由坏死产物、炎症因子大量释放引起的多器官功能障碍综合征(MODS),往往对患者造成巨大手术打击,治疗费用巨大且预后极差.合并下肢缺血的患者除表现为典型的胸背部撕裂样剧痛主动脉夹层体征外,累及重要分支血管时可导致相应脏器缺血,如累及髂、股动脉可出现下肢疼痛、感觉异常、无力、皮温下降及脉搏消失或减弱等下肢灌注不良表现.由于下肢缺血的症状易被主动脉夹层本身症状掩盖,因此对此类患者早期诊断并及时的手术干预显得尤为重要.

机标关键词：主动脉夹层、层合、下肢缺血、外科、诊疗、多器官功能障碍综合、下肢动脉缺血、患者、独立危险因素、治疗费用、症状、早期诊断、炎症因子、下肢疼痛、撕裂、术后死亡、手术干预、感觉异常、分支血管、不良表现

所属期刊栏目：97

分类号：R65;R54

在线出版日期：2017-05-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：1044-1045