骨代谢等生化指标在不同孕期的代谢特点及相关性研究

摘要：

目的 探讨妊娠期孕妇血清中生长激素、骨代谢等生化指标的代谢特点及其相关性.方法 选取2016年2月至2017年2月宁夏医科大学总医院产前诊断中心进行产前筛查的早孕期(11 ～14周)孕妇75例,中孕期(15 ～21周)孕妇135例,晚孕期(31 ～40周)孕妇62例,产科产后1～3d产妇28例.对照组选取同期同年龄段宁夏医科大学总医院未孕体检女性55名,采用电化学发光法进行血清生长激素(GH)、25羟维生素D[25(OH)D]、骨钙素N端片段(N-MID)及总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(TP1NP)水平测定,速率法测定血清碱性磷酸酶(ALP),采用方差分析及Pearson直线相关分析对结果进行统计分析.结果 早孕期、中孕期、晚孕期、对照组血清GH水平分别为(4.54±2.26)、(9.04±3.23)、(20.16 ±4.89)、(0.55±0.49) μg/L,差异有统计学意义(F=270.037,P＜0.01),各组孕妇血清GH均显著高于对照组(均P＜0.01),且孕早、中、晚各组间差异有统计学意义(均P＜0.01).早、中、晚孕期血清25(OH)D水平分别为(25.60±14.48)、(27.10±12.05)、(25.45 ±9.85)nmol/L,与对照组(39.93±14.88) nmol/L比较,差异均有统计学意义(均P＜0.01).早、中、晚孕期、对照组血清TP1 NP水平分别为(44.44±11.80)、(48.41±20.87)、(102.63 ±41.73)、(54.73 ±24.07) μg/L,差异有统计学意义(F=54.027,P＜0.01),晚孕组TP1 NP水平显著高于早孕组、中孕组、对照组(均P＜0.01).早、中、晚孕期、对照组血清N-MID水平分别为(5.91±2.64)、(7.45±2.27)、(17.24 ±6.47)、(18.52±6.95) μg/L,差异有统计学意义(F=55.699,P＜0.01),早、中孕组N-MID明显低于对照组、晚孕组(均P＜0.01).早、中、晚孕期、对照组血清ALP水平分别为(49.74 ±10.14)、(77.76±26.90)、(168.34 ±45.15)、(52.81±10.33) U/L,差异有统计学意义(F=180.349,P＜0.01),晚孕组ALP水平与孕期各组比较差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).产后1～3d产妇血清GH、TP1 NP、N-MID分别为(1.44±0.99)、(73.41±34.27)、(12.10 ±5.64)μg/L,与晚孕组比较差异有统计学意义(均P＜0.01).272例孕妇血清中GH含量与TP1 NP、N-MID、ALP、妊娠时间、孕妇体质量呈正相关(r=0.509、0.720、0.862、0.827、0.324,均P＜0.01).TP1NP、N-MID、ALP和妊娠时间呈正相关(r=0.603、0.722、0.901,均P＜0.01).TP1NP水平与N-MID呈正相关(r =0.849,P＜0.01),其余指标之间无相关性.结论 不同孕期孕妇生长激素、骨代谢表现不同,GH、TP1NP、N-MID、ALP与胎龄呈正相关,骨形成处于活跃状态,且孕期维生素D缺乏较为严重.

关键词：孕妇、代谢、生长激素、维生素D

所属期刊栏目：97

分类号：R71;R72

在线出版日期：2017-04-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1015-1018