10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2017.10.018
英夫利昔在肠道黏膜的分布及其影响因素
炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种慢性肠道非特异炎性疾病,主要包括克罗恩病(Crohn's disease,CD)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC).目前认为肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)是IBD发生发展中最重要的促炎因子,主要有跨膜TNF-α(membrane-bound Tumor necrosis factor alpha,mTNF-oα)和由跨膜型经蛋白酶水解后释放的可溶性TNF-α(soluble Tumor necrosis factor alpha,sTNF-α)两种亚型,其mRNA和(或)蛋白表达在IBD患者的血液[1]、肠道黏膜[2]、粪便[3]与肠道组织培养液中[4]均上调.英夫利昔(infliximab,IFX)可中和sTNF-α和mTNF-α,阻止表达TNF-α受体(tumor necrosis factor alpha receptor,TNFR)细胞的功能诱导,包括T细胞的激活和增殖、单核-巨噬细胞产生细胞因子和趋化因子、细胞募集、血管生成及细胞外基质降解[5].有文献报道血清IFX浓度与受治IBD患者的临床应答呈正相关关系[6-8],胃肠道黏膜IFX浓度与血清水平呈明显相关[9],甚至认为肠道组织IFX浓度是血液药物浓度的一部分.那么,对于IBD诱导缓解治疗,血液中IFX浓度和肠道组织中IFX浓度哪个对组织学缓解更加重要呢?对于腹泻比较明显的患者,IFX随粪便丢失,是否会影响肠道组织浓度、甚至影响其疗效呢?本文将就此作一阐述.
胃肠道黏膜、分布、Tumor necrosis factor alpha、肠道组织、组织浓度、细胞因子、肿瘤坏死因子、诱导缓解治疗、血液、溃疡性结肠炎、患者、正相关关系、炎症性肠病、药物浓度、炎性疾病、血清水平、血管生成、趋化因子、克罗恩病、巨噬细胞
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R97;R69
福建省自然科学基金2015J01391
2017-04-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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