青年前列腺癌(≤55岁)患者临床病理特点分析

摘要：

目的 前列腺癌好发于中老年,青年前列腺癌(≤55岁)非常少见,临床病理特点不同于中老年患者.本研究总结青年前列腺癌患者的临床病理特点,为临床诊治提供参考.方法 回顾性分析从1953年2月至2016年6月,北京大学第一医院泌尿外科收治的154例≤55岁的青年前列腺癌患者的临床病理资料.分析症状、体检、前列腺特异性抗原(PSA)水平、肿瘤Gleason评分、肿瘤分期、治疗方式等,总结青年前列腺癌的特点.结果 该组患者平均年龄(50.9±4.5)岁,40岁以下4例(2.6％),40～ 50岁39例(25.3％),50～ 55岁111例(72.1％).36.4％(56例)患者就诊原因为下尿路症状(尿频、尿急、排尿困难等).直肠指诊可触及不规则硬结者48例(31.2％).所有病例均经前列腺穿刺或根治手术病理证实为前列腺腺癌.130例具有Gleason评分,其中位值为8分.Glesson评分2～6,3+4,4+3,8,9～10患者数及占比分别为:15例(9.7％),28例(18.2％),21例(13.6％),15例(9.7％),51例(33.1％).共153例患者具有临床TNM分期,其中T1期2例(1.3％),T2期54例(35.1％),T3期60例(39.0％),T4期37例(24.0％);骨转移40例(25.9％),内脏(肺、肝)转移4例(2.5％).79例(51.3％)接受前列腺癌根治术,53例(34.4％)接受内分泌治疗,其余为化疗或放疗,其中根治性放疗4例(2.6％),术后辅助放疗1例(0.6％),姑息性放疗6例(3.9％).结论 青年前列腺癌的患者多以下尿路症状和PSA升高起病,在确诊时肿瘤分期较晚,恶性程度高,多为早发型前列腺癌,预后较差,需要采取个体化治疗的方式.

关键词：前列腺肿瘤、年龄、Gleason评分、分期、预后

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资助基金：北京市科学技术委员会首都临床特色应用研究Z141107002514089;吴阶平医学基金;Beijing Municipal Science and Technology Commission Capital Clinical Research ProjectZ141107002514089;Wu Jieping Medical Fund

在线出版日期：2017-03-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：608-611