10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2017.03.011
双层负压封闭引流治疗跟骨骨折术后迟发严重感染的疗效观察
目的:对比双层负压封闭引流( VSD)技术与单纯换药治疗跟骨骨折术后迟发严重感染的临床疗效。方法回顾自2008年8月至2015年7月唐山市第二医院足踝外科收治的跟骨骨折术后3个月以上迟发严重感染的病例73例,根据治疗方式分成双层VSD组38例,单纯换药组35例。两组病例经正规伤口清创扩创及消毒后,双层VSD组给予创面双层VSD,换药组每天给予常规换药,术后两组患者均应用敏感抗菌药物进行治疗。两组病例针对换药次数,伤口愈合时间,细菌培养转阴时间及Ⅱ期围手术期愈合时间进行对比。结果负压封闭引流组换药7次,伤口愈合时间为27 d,细菌培养转阴时间8 d,Ⅱ期围手术期愈合时间13.5 d;换药组换药次数为34次,伤口愈合时间44 d,细菌培养转阴时间18 d,Ⅱ期围手术期愈合时间17 d。两组数据应用中位数作比较,经秩和检验,差异均有统计学意义(Z值分别为-6.670、-5.529、-5.011、-3.227,P<0.05)。双层VSD组较单纯换药组换药次数明显减少,伤口愈合时间、细菌培养转阴时间及Ⅱ期围手术期愈合时间明显缩短。结论应用双层VSD技术对比传统换药治疗跟骨骨折术后迟发严重感染,具有简单易学、安全快捷、治愈时间短,患者痛苦少,后期生活质量高等优点,是一种安全有效的治疗方法。
感染、引流、跟骨、封闭敷料
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R61;R47
2017-03-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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