10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2016.45.003
累及重要分支的主动脉疾病的腔内治疗
主动脉瘤和主动脉夹层是一类致死率极高的疾病,通常发生主动脉破裂、脏器和肢体缺血,从而影响生命或生活质量,即使是在大的心脏中心,外科手术的死亡率也超过20%。早在1964年,Dotter就提出了腔内修复动脉瘤的观念,27年后Parodi研制出了第一代覆膜支架,当时使用聚四氟乙烯人工血管,固定在金属支架上,成功完成了第一例腹主动脉瘤( AAA)的腔内修复,从而开辟了腔内修复主动脉疾患的新时代。由于该手术创伤小,并发症少,腔内治疗( EVAR)已经成为治疗复杂主动脉病损的首选方法。然而,那些累及重要分支(如颈动脉、内脏动脉)的复杂主动脉疾病一直是血管外科医生实行EVAR的难点,主要体现在对主动脉弓上动脉、内脏动脉( VA)的处理。随着时代的进步和医学材料科技的发展,腔内重建分支血管技术使腔内移植物的应用突破了重要分支血管的解剖学限制,将完全复杂性主动脉瘤的完全腔内治疗变成了现实。本文将简述目前腔内治疗累及重要分支主动脉疾患的进展。
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R65;R73
国家自然科学基金81170292,81100223
2016-12-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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