无创神经调节辅助通气在AECOPD患者中的应用

摘要：

目的 探讨无创的神经调节辅助通气模式(NIV-NAVA)对慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)患者气体交换效果和人机协调性的影响.方法 采用随机、前瞻研究40例ICU的AECOPD患者,达到无创通气指征后按照随机数字法分为无创人机协调通气(NIV-PSV)组(n=20)与NIV-NAVA组(n=20),分别记录无创通气前后30 min的呼吸相关参数,血气,人机不同步事件,人机不同步指数.结果 入组患者均完成无创通气.NIV-NAVA组相对于NIV-PSV组,能够获得相同的气体交换效果.NIV-NAVA组无效触发,自动触发以及双触发的发生均明显少于NIV-PSV组(P＜0.05),NIV-NAVA组触发延迟(112.7±15.1)与(62.2 ±8.9)ms、吸呼转换时间明显优于NIV-PSV组(188.0±39.2)与(73.0±18.3)ms(P＜0.001).NIV-NAVA组发生AI＞ 10％明显少于NIV-PSV组(P＜0.05).结论 相比NIV-PSV,NIV-NAVA模式能够达到相同的气体交换效果,同时NIV-NAVA能够减少人机不同步事件的发生,降低人机不同步指数,从而改善人机协调性.

关键词：无创通气、神经调节辅助通气、慢性阻塞性肺疾病急性加重期、人机协调

所属期刊栏目：96

资助基金：浙江省科技厅基金项目2014C33250Science and Technology Project of Zhejiang 2014C33250

在线出版日期：2016-12-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：3375-3378