10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2016.41.011
血管内技术治疗椎基底动脉夹层动脉瘤的疗效分析
目的 评价血管内技术治疗椎基底动脉夹层动脉瘤(VBDA)的有效性和安全性,分析不同血管内技术治疗VBDA的疗效差异.方法 回顾性分析山东大学第二医院神经外科2007年1月至2015年12月采用血管内技术治疗45例VBDA患者的临床资料.根据是否保持载瘤动脉通畅,治疗方法分为重建性手术和破坏性手术.重建性手术包括支架辅助微弹簧圈栓塞术(24例)和单纯支架置人术(8例),破坏性手术采取动脉瘤+载瘤动脉近端栓塞术(13例).结果 围手术期并发症发生率和死亡率分别为11.1%(5/45)和4.4% (2/45),其中重建性手术l例发生术中动脉瘤破裂出血、死亡,1例术中载瘤动脉内血栓形成,溶栓后无神经功能障碍,上述并发症均发生在支架辅助微弹簧圈栓塞术,单纯支架置入术无并发症发生;破坏性手术3例术后发生脑缺血,l例死亡,2例重度残疾.长期随访改良Rankin量表(mRS)评分:0~2分41例,3~6分4例.重建性手术组较破坏性手术组预后好(96.9%比76.9%),差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生率低(6.2%比23.1%),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 血管内技术治疗VBDA安全、有效,重建性手术较破坏性手术并发症发生率低,预后较好.
夹层动脉瘤、椎基底动脉、血管内治疗、栓塞
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R743.3;R651;R473.76
2016-11-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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