妊娠初发系统性红斑狼疮患者的临床特征及不良妊娠结局分析

摘要：

目的 探讨妊娠初发系统性红斑狼疮(SLE)患者的临床特点和妊娠结局.方法 收集2001至2015年中山大学附属第一医院收治的263例次SLE合并妊娠的临床资料进行回顾性分析.结果 妊娠初发SLE者75例,既往已诊断SLE者188例次.妊娠初发SLE者中72例为妊娠过程中诊断,其中孕早期27例(37.5％),孕中期31例(43.1％),孕晚期14例(19.4％),另外3例为产褥期诊断SLE.妊娠初发SLE有81.3％的患者处于活动期,最常见临床表现为狼疮肾炎(57.3％)和血小板减少(38.7％).妊娠初发SLE的妊娠期狼疮病情活动指数(SLEPDAI)、狼疮肾炎和血小板减少发生率均高于非妊娠初发组(P＜0.05).75例妊娠初发SLE中,53例出现不良妊娠结局,包括34例妊娠丢失,15例早产,8例宫内发育迟缓,5例胎儿宫内窘迫,5例新生儿狼疮.与非妊娠初发SLE比较,妊娠初发SLE组的不良妊娠结局发生率高(56.4％比70.7％,P＜0.05),妊娠丢失率高(21.8％比45.3％,P＜0.01)、活胎分娩率低(78.2％比54.7％,P＜0.01).结论 妊娠初发SLE多发生于孕早、中期,最常见的临床表现为狼疮肾炎和血小板减少.与非妊娠初发SLE患者相比,妊娠初发SLE患者活动度高,狼疮肾炎、血小板减少发生率高,不良妊娠结局和妊娠丢失率高.

关键词：系统性红斑狼疮、妊娠初发、临床特点、不良妊娠结局

所属期刊栏目：96

分类号：R593.241;R714;R473.6

在线出版日期：2016-11-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：3300-3304