10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2016.40.008
小切口开放保留肾单位手术治疗T1b期肾肿瘤的临床分析
目的 探讨小切口开放保留肾单位手术治疗T1b期肾肿瘤的临床效果和安全性.方法 回顾性分析2010年1月至2015年9月期间复旦大学附属中山医院泌尿外科47例小切口开放保留肾单位手术的T1b期肾癌患者的临床资料.结果 本组共47例患者,男31例,女16例,平均年龄40(22 ~67)岁.肾肿瘤中山评分6分5例,7分13例,8分12例,9分5例,10分6例,11、12、13分各2例.切口长度7.0~9.0 cm,平均8.1 cm.手术时间70 ~ 150 min,平均96 min,术中出血量50 ~ 600 ml,平均135 ml,热缺血时间20 ~35 min,平均28 min,手术切缘均为阴性.术后1例患者术后2周肾周积液穿刺引流,1例患者并发急性心肌梗死.余未发生其他手术相关并发症.住院时间5~14d,平均8d.病理诊断:透明细胞癌37例,多房囊性肾细胞癌1例,嫌色细胞癌4例,乳头状肾细胞癌5例.术前血清肌酐浓度48 ~ 150μmol/L,平均87μmoL/L,术后3个月为52 ~ 148 μmol/L,平均91 μmol/L,手术前后比较差异无统计学意义(P>0.05).47例患者中45例获得随访,随访36~78个月,平均60个月,未见复发和转移.结论 小切口开放保留肾单位手术治疗T1b期肾肿瘤是安全、有效的.其手术切口创伤较小,恢复快,值得临床推广应用.
肾肿瘤、保留肾单位手术、小切口
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R737.11;R542.22;R687.3
2016-11-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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