10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2016.39.008
重症医学科连续性肾脏替代治疗应用现况调查分析
目的 分析重症质控科室连续性肾脏替代治疗(CRRT)设备、人力资源配置及实施情况.方法 重症医学科质控中心通过向各质控对象发问卷式邮件调查2015年6月各质控对象CRRT应用情况.结果 所有69家省质控对象中62家拥有CRRT设备,58家有患者在6月份进行CRRT治疗;62家质控对象中有195名医生和253名护士参加了省级以上CRRT培训;3个区域参加省级以上CRRT培训的医生(≥2名)的医院比例分别为63%、79%和86%,参加省级以上CRRT培训的护士(≥3名)的医院比例分别为34%、38%和43%;CRRT滤器首选的材质以AN69和聚丙烯晴为主,分别占到48%和45%.滤器平均更换频率<12h占21%,12 ~24 h占34%,>72 h仅占2%;手工配置是使用CRRT置换液的主要方式,占到75%;普通肝素是使用频率最高的抗凝剂,占48%,枸橼酸抗凝和低分子肝素分别占比31%与21%.出血是CRRT患者最常见临床并发症(43%),其次为低温(22%);CRRT患者平均住院总费用达69 643元/人次,其中CRRT费用占19 525元/人次.结论 CRRT滤器的材质选择、抗凝的方式、更换频率、置换液稀释方式等各区域有所不同,出血是CRRT最常见的临床并发症.参加过省级培训的医生和护士总体占比仍偏低,强化培训、规范合理的实施才可能更好的发挥该项技术的优势,延长滤器寿命,降低费用.
肾替代疗法、危重病、质量质控
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江苏省临床医学科技专项BL2013030Jiangsu Provincial Special Program of Medical ScienceBL2013030
2016-11-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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