CT灌注成像评估瑞加德松开放血脑屏障及程度的价值

摘要：

目的 利用CT灌注成像评价瑞加德松对血脑屏障的开放程度.方法 2014年11月至2015年5月,30只新西兰大白兔随机分为实验组A1(瑞加德松1 ml/kg)、实验组A2(瑞加德松1.5 ml/kg,15 min内注完,分3次注入)和对照组B(与实验组A1相同体积的生理盐水),后延迟30 min行CT灌注成像.测量并比较分析A1、A2、B三组的脑血流量(CBF)、脑血容积(CBV)、平均通过时间(MTr)及毛细血管表面通透性(PS)血流动力学参数值差异.三组内各选5只兔子扫描后注入2％伊文氏蓝,循环1h后处死取脑,观察脑实质蓝染程度.结果 三组兔脑基底节区和皮质区灌注参数CBF、CBV值A1组[CBF:(89.88±2.21)、(81.42 ±4.28) ml·(100 g)-1·min-1;CBV:(3.97±0.43)、(3.66±0.16) ml/g]和A2组[CBF:(75.16±0.84)、(63.66±7.21) ml· (100 9)-1·min-1;CBV:(4.07±0.01)、(3.75±0.05)ml/g]分别明显高于B组[CBF:(20.08±5.08)、(14.58±8.62)ml· (100 g)-1·min-1;CBV:(0.85 ±0.04)、(0.65±0.17) ml/g],差异均有统计学意义(均P＜0.01),脑组织蓝染明显,而A1组与A2组之间的CBV、CBF值无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05).A2组的PS值[(22.43±8.09)、(20.20±7.01) ml·(100 g)-1·min-1]高于A1组[(13.82 ±4.44)、(10.12 ±2.44)ml·(100 9)-1·min-1]和B组(0.00、0.00),B组最低,组间差异均有统计学意义(均P＜0.01).A1组[(2.50±0.82)、(2.47±0.10)s]与A2组、B组间MTT值差异无统计学意义,A2组[(4.50±0.17)、(4.72±0.15)s]的MTr值＞B组[(1.88±0.09)、(1.99±0.00)s],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CT灌注成像可监测瑞加德松导致血脑屏障开放的血流动力学改变,瑞加德松剂量的增加不仅引起CBV、CBF、PS值明显增大,且MTT延长,血脑屏障开放程度更大.

关键词：血脑屏障、灌注成像、瑞加德松

所属期刊栏目：96

分类号：R73;R543.4;R445.1

在线出版日期：2016-10-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2825-2829